自閉症スペクトラムで障害年金が不支給になるのはなんで？

自閉症スペクトラムと診断され、「これで障害年金が受け取れるはず」と思ったのに、不支給通知が届く。

この瞬間、「何が悪かったの？」と頭が真っ白になる方は多いです。

制度を調べれば調べるほど専門用語が並び、余計に混乱してしまうのが実情ですね。

この記事で、不支給になる構造を整理し、なぜそう判断されるのかを分かりやすく解説します。

☞参考記事：「【発達障害と知的障害で障害基礎年金2級】20代女性が年額83万円・初回420万円を受給できた実例（石川県金沢市）」

 

 

自閉症スペクトラムで障害年金の不支給が起こる主な理由

自閉症スペクトラムで障害年金の不支給が起こる主な理由

 

結論からお伝えすると、不支給の多くは能力の問題ではなく、制度評価とのズレが原因です。

障害年金は「困っているか」ではなく「どの程度生活に制限があるか」で判断されるんですね。

その評価軸を知らないまま申請すると、実態より軽く判断されやすいんです。

まずは代表的な理由を整理していきますね。

 

不支給につながる主な原因表

観点 審査側の見方 実態とのズレ
診断名 参考情報 困難さが反映されない
日常生活 自立中心 支援の質が無視される
就労歴 適応可能 消耗・離職理由が未評価

 

 

「自閉症スペクトラム」という診断名だけでは、障害年金の判断材料にならない

自閉症スペクトラムという診断名があっても、それだけでは支給判断には至りません。

理由は、障害年金が医学的名称よりも生活機能を重視する制度だからですね。

たとえば、対人関係で強い困難があっても、日常生活の記載が弱いと評価されません。

診断名と評価基準が直結しない点が誤解されやすいポイントですね。

 

 

日常生活能力の評価が低く見積もられやすい

日常生活能力は、部分的にできているだけで高く評価されがちです。

理由は、審査が書面中心で「支援が必要な背景」まで読み取られにくいからですね。

実際には時間がかかる、介助が必要でも、結果だけが書かれると軽く見えます。

ここで多くの方が不支給ラインに押し戻されます。

☞参考記事：「【金沢 社労士】発達障害で障害年金を申請するポイントを徹底解説！」

 

就労歴があることで「軽度」と判断される可能性もある

過去に働いた経験があると、評価が難しくなる可能性もあります。

理由は、就労＝社会適応可能という単純な見方がされやすいからですね。

短期離職や環境依存の就労でも、その背景が書かれていなければ考慮されません。

就労歴は慎重に扱うべき項目ですね。

とはいえ、年金をもらうだけではどうにもならないこともあるので、働かなきゃいけないと考える人がいることも事実です。

 

 

自閉症スペクトラムで障害年金の不支給を回避するための方法

自閉症スペクトラムで障害年金の不支給を回避するための方法

 

結論として、不支給を回避するためには「制度が理解できる形」に情報を整えることが不可欠です。

多くの方は「これだけ困っているのだから分かってもらえる」と考えがちになります。

しかし障害年金は、感情や努力ではなく、評価基準に合致する情報で判断されます。

ここでは、実務的に意識すべき重要な視点を整理します。

 

回避策としてプロに相談する

不支給を回避するためにプロへ相談するのは非常に有効な手段です。

理由は、障害年金の制度と審査基準は一般的な感覚と違い、独学ではズレが生じやすいからですね。

多くの不支給ケースは、状態が軽いのではなく「評価のさせ方」を間違えています。

プロはこのズレを修正する視点を持っているので有効ですね。

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☞参考記事：「【発達障害で障害年金2級に認定】20代男性が年額83万円の受給に至った実例（石川県金沢市）」

 

具体的には、申立書や診断書を「制度側がどう読むか」という前提で整理してくれます。

たとえば、本人が「できている」と思っている行動でも、実は支援前提である点を拾い上げてくれますね。

自分では当たり前すぎて書かなかった支援内容が、評価上は重要だったというケースは非常に多いです。

第三者の視点が入ることで、生活の実態が初めて正しく言語化されます。

 

 

困りごとを「具体的な生活場面」で整理する

困難さを生活場面ごとに分解することも重要です。

理由は、障害年金の評価が「行動単位」で行われるからですね。

「人付き合いが苦手」ではなく、「職場で指示を理解できず業務が止まる」と書く必要があります。

場面・頻度・結果をセットで書くことで、初めて評価対象になります。

抽象表現から脱却することが、結果を変える第一歩となります。

 

医師に日常生活の実態を正確に伝える

診断書の内容は、医師との話し合いなどで大きく変わります。

医師が把握しているのは診察室での様子だけだからですね。

家庭での混乱、就労後の疲弊、支援がないと回らない現実は、伝えなければ書かれません。

メモやチェックリストを使って説明すると反映されやすいですね。

診断書は「任せるもの」ではなく「一緒に作るもの」と意識しましょう。

 

 

「できている理由」を必ず補足する

「できていること」がある場合、その背景説明が不可欠です。

理由は、理由が書かれていないと「自立している」と判断されるからですね。

たとえば「通院できている」場合でも、家族の同行や声かけが前提なら明記すべきです。

支援があるから成り立っている状態は、評価上とても重要ですね。

結果だけを書かない意識が大切ですね。

 

初回申請で通らなくても、前提を見直して再挑戦しよう

不支給＝状態が軽い、という意味ではありません。

理由は、書類表現や評価視点が合っていなかった可能性が高いからですね。

初回申請は制度理解が不十分なまま出しているケースが多いです。

不支給理由を分析し、視点を修正することが重要ですね。

落ち込むより、構造を見直して、さらに再挑戦してみましょう。

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自閉症スペクトラムでの、障害年金の不支給と等級認定の関係

自閉症スペクトラムでの、障害年金の不支給と等級認定の関係

 

障害年金は等級認定がすべてと言っても過言ではありません。

不支給とは、等級に該当しないと判断された結果ですね。

この等級の考え方を知らないまま申請すると、評価のズレが起こります。

ここでは等級認定の視点を整理します。

 

等級認定で見られるポイント表

評価項目 見られる視点 注意点
日常生活 自立度 支援背景が消える
判断能力 理解力 実行力は別問題
時期 現症日 安定期だと不利

 

障害等級は「できないこと」ではなく「できていること」で判断される

等級認定では、できていない点より、できている点が強調されます。

理由は、評価表が自立度を基準に設計されているからですね。

一部でも自力でできていると、全体評価が引き上げられます。

その積み重ねが不支給につながってきますね。

☞参考記事：「障害年金の認定方法と等級」

 

 

初診日と現症日の考え方は、結果を左右する

初診日と現症日の整理は、非常に重要です。

理由は、その時点の状態が審査基準になるからですね。

状態が比較的安定している時期が基準になると、不利になります。

時系列の整理不足は見落とされがちですね。

 

知的障害を伴わないケースが不利になりやすい

知的障害を伴わない自閉症スペクトラムは、特に厳しい評価を受ける可能性もあります。

理由は、理解力がある＝支援不要と誤解されやすいからですね。

しかし、実際の生活困難は理解力とは別問題です。

見えない障害の評価の難しさがあるので、専門家と相談するのがやはりベターですね。

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自閉症スペクトラムでの障害年金で、不支給を招きやすい申請書類の特徴

自閉症スペクトラムでの障害年金で、不支給を招きやすい申請書類の特徴

 

結論として、障害年金が不支給になる最大の要因は「申請書類の伝わらなさ」です。

自閉症スペクトラムの場合、困難さが外から見えにくく、書類表現が結果を大きく左右します。

つまり、実際の生活が大変でも、書類に落とし込めなければ評価されないんです。

ここでは、特に不支給につながりやすい書類の特徴を具体的に解説していきますね。

 

不支給につながりやすい申請書類の傾向表

書類・項目 よくある記載 不利になる理由 改善の視点
申立書 抽象的な感情表現 状態が伝わらない 行動・頻度を数値化
診断書 安定・軽症表現 生活困難が消える 事前に生活情報を共有
支援状況 記載なし 自立と誤解される 支援内容を具体化
全体構成 内容の不一致 信頼性低下 一貫したストーリー

 

 

病歴・就労状況等の書き方に問題がある

この申立書は、本人の状況を最も自由に伝えられる重要書類です。

しかし実際には、「つらかった」「大変だった」といった感情中心の記載が多くなりがちです。

審査では感情よりも、行動・頻度・支援内容が評価対象になります。

例えば「毎日遅刻する」ではなく「週5日中3日は起床できず支援が必要」と書く必要があります。

抽象的な表現は、困難さがないと誤解されやすい点に注意が必要ですね。

☞参考記事：「障害年金請求の流れについて」

 

診断書に生活上の支障が反映されていない

診断書は医師が作成しますが、生活実態が自動的に反映されるわけではありません。

理由は、医師との診察時間は短く、日常生活まで把握できないからですね。

結果として「症状は安定」「日常生活に大きな支障なし」と記載される可能性もあります。

実際には家族の支援が前提でも、その背景が書かれていなければ評価されません。

診断書は受け身ではなく、情報提供が前提だと理解することが重要ですね。

 

 

本人申告と医師の記載内容が一致していない

申請書類全体で内容が食い違っていると、不利な判断を受けやすくなります。

理由は、審査側が「どちらが正しいのか分からない」と感じるからですね。

本人は強い困難を訴えているのに、診断書が軽い内容だと信頼性が下がります。

結果として、軽い方の評価に引っ張られるケースが多いです。

 

【まとめ】自閉症スペクトラムの人が、障害年金を不支給になる原因を知って、対応策を考えよう

【まとめ】自閉症スペクトラムの人が、障害年金を不支給になる原因を知って、対応策を考えよう

 

自閉症スペクトラムで障害年金が不支給になる理由は、本人の状態そのものではありません。

評価基準と申請書類の表現が噛み合っていないことが、結果を左右していますね。

制度は冷静に、書面上の情報だけで判断されます。

だからこそ、生活実態を正しく書類に書けるための視点が必要ですね。

不支給は失敗ではなく、見直すための材料だと捉えることが大切です。

最終更新日 2週間 ago

投稿者プロフィール

但馬 彰
但馬 彰Ray社労士オフィス 代表 社会保険労務士
私には身体障害者手帳と療育手帳を持つ子どもがおり、障害者手帳を受け取った際の悩みや不安、孤独感を今でも鮮明に覚えています。
複雑な日本の社会保障制度の中でも、特に専門性を必要とするのが障害年金です。

この経験と社会保険労務士としての知識や経験を活かし、「同じ悩みを抱える方々の一筋の光となりたい」という強い想いのもと、Ray社労士オフィスを立ち上げました。

障害年金申請のサポートはもちろん、皆様の言葉に耳を傾け、心配事や将来の不安を解消し、安心して暮らせる明日を築くお手伝いをいたします。どうぞお気軽にご相談ください。
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